04｜茶クマとは？色素沈着の原因と治し方｜レーザー・スキンケア比較

目の下にうっすらと広がる茶色いクマ。疲れていないのに「顔色が悪い」「老けて見える」と悩んでいませんか？ この茶クマは、色素沈着が主な原因となっており、青クマ（血行不良）や黒クマ（たるみによる影）とは根本的にアプローチが異なります。

自己流のケアではなかなか改善しない茶クマも、原因を正しく理解し、適切な治療法を選択することで改善が期待できます。今回は、茶クマの正体から、ご自宅でできるセルフケア、そして美容医療で行うレーザー治療や美白スキンケアまでを、専門的な視点で詳しく解説します。

茶クマの正体と見分け方：メラニン色素沈着のメカニズム

茶クマの正体は、紫外線や摩擦などの刺激によって過剰に生成されたメラニン色素が、肌のターンオーバーのサイクルを超えて排出されず、皮膚に沈着してしまった状態です。目の周りは皮膚が薄くデリケートなため、メラニンが蓄積しやすく、一度沈着すると排出されにくいという特徴があります。

茶クマの特徴

• 色味： 薄い茶色、または濃い目の茶褐色をしている。広範囲にわたり、均一ではない色味を帯びることが多い。
• 場所： 目の下全体に広がるように現れることが多い。色素沈着がひどい場合、下まぶただけでなく上まぶたや目尻の皮膚にも広がるケースがあります。
• 手触り： 摩擦が原因の場合、皮膚表面がわずかに乾燥していたり、薄い炎症を伴っていたりすることがあります。

茶クマを見分けるセルフチェックのポイント

茶クマは、他のクマと見分けるための決定的な違いがあります。このセルフチェックで、ご自身のクマの種類を判断しましょう。

1. 引っ張りテスト（皮膚伸展テスト）：

   鏡を見ながら、目の下の皮膚を横に優しく引っ張ってみてください。

   • 色が薄くならない、または変化がない場合、色素沈着による茶クマの可能性が高いです。（青クマは引っ張ると血流の影響で色が薄くなります）
     
2. 上向きテスト（影の確認）：

   鏡を前に置き、顔ごと真上を向いてください。

   • 影が薄くなる、または消える場合は黒クマ、色味が変わらなければ茶クマの可能性が高いです。

     

これらのチェックで色が薄くなったり濃くなったりする変化がない場合、色素沈着が主な原因である茶クマと診断されます。

茶クマの主な原因：過剰なメラニン生成と蓄積

茶クマの最大の原因は、メラニン色素の過剰生成と蓄積です。その引き金となる日常生活の習慣や外的要因を深く理解することが、改善への第一歩となります。

1. 摩擦・刺激による慢性的な炎症（最大の原因の一つ）

目の周りの皮膚は非常に薄く、わずかな摩擦や刺激でも微細な炎症（ダメージ）が起こりやすい部位です。肌は炎症が起こると、それを治すための防御反応としてメラニン色素を過剰に生成します。これが「炎症後色素沈着（PIH: Post-Inflammatory Hyperpigmentation）」です。

• メイク落としや洗顔時の「こすりすぎ」： 目の周りの皮膚を強くこすることで、毎日少しずつ炎症が引き起こされ、色素沈着が慢性化します。
• 花粉症やアレルギーによる「かゆみ」： 目元を掻いたり、頻繁に触ったりする行為、または目の周りの湿疹やアトピー性皮膚炎も、強い摩擦となり色素沈着を促進します。
• コンタクトレンズの着脱： 下まぶたを強く引っ張る動作も、長期間繰り返すことで微細な摩擦刺激となります。

2. 紫外線によるダメージ（メラニン生成の最大の引き金）

紫外線（UV-A, UV-B）は、メラニン色素を作る細胞（メラノサイト）を活性化させる最大の原因です。

• メカニズム： 紫外線は皮膚の奥にある真皮層にも到達し、メラノサイトを刺激してメラニンを過剰に生成させます。目の周りは構造上、日焼け止めが塗りづらく、うっかり日焼けをしてしまいがちです。
• 光老化との関連： 紫外線は色素沈着だけでなく、コラーゲンやエラスチンを破壊し、皮膚のたるみやシワといった「光老化」も引き起こします。このたるみ（黒クマの原因）が茶クマの影を濃く見せる複合的な問題にも繋がります。

3. 間違ったスキンケア・体質

• 不十分な保湿： 肌のバリア機能が低下すると、外部刺激を受けやすくなり、摩擦や紫外線に対する防御力が落ちます。乾燥した皮膚はターンオーバーも乱れやすくなり、メラニンが排出されずに蓄積しやすくなります。
• 合わない化粧品： 肌に刺激となる成分や、アレルギー反応を引き起こす化粧品の使用も、慢性的な炎症の原因となり得ます。
• 体質・遺伝： もともと色素沈着しやすい体質の方や、アレルギー体質の方は、他の人よりも茶クマができやすい傾向にあります。

茶クマを改善するためのセルフケア：摩擦レスとUVケアの徹底

茶クマは、セルフケアで進行を食い止め、徐々に改善していくことが可能です。最も重要なのは、原因である「摩擦を与えないこと」と「紫外線を徹底的に防ぐこと」です。

1. 徹底的な摩擦レスケアの実践

• クレンジング:
  • アイメイクは専用のポイントメイクアップリムーバーを必ず使用します。
  • コットンにたっぷりリムーバーを含ませ、10秒ほどまぶたに優しく置きます。こすらず、色素を溶かし出すイメージで。
  • その後の拭き取りも、優しく押さえるように行い、色素が残らないように注意しましょう。
  • クレンジング剤や洗顔料も、目の周りの皮膚をゴシゴシ擦らないよう、たっぷり泡立てて泡で包み込むように洗います。
• 保湿・塗布:
  • 化粧水や美容液、アイクリームを塗る際も、指の腹で強く擦らず、優しく押さえ込むようにタッピングするか、滑らせるように塗布します。
  • 皮膚を動かさないよう、軽いタッチを心がけましょう。

2. 紫外線対策（UVケアの徹底）

紫外線は一年中降り注いでいるため、季節や天候に関わらず、毎日の徹底的なUVケアが不可欠です。

• 日焼け止めの正しい使用：
  • 目の周りは汗や涙で落ちやすいため、こまめな塗り直しが重要です。
  • 低刺激性で、SPF/PA値の高いものを選び、目元にも優しく、しかし十分な量を塗りましょう。
• 物理的防御の強化：
  • 日焼け止めだけでは防ぎきれない紫外線をブロックするため、物理的防御を取り入れます。
  • UVカット機能付きのメガネやサングラス、日傘、帽子を積極的に使用し、顔全体、特にデリケートな目元を紫外線から守りましょう。

3. 美白成分の導入（スキンケア）

メラニン色素の生成を抑制したり、排出を促したりする有効成分を継続して使用します。

• メラニン生成抑制成分:
  • ハイドロキノン: メラニンを作る細胞の働きを強力に抑制します。（高濃度なものは医療機関専売）
  • ビタミンC誘導体: 抗酸化作用に加え、メラニン生成を抑える働きや、すでにできてしまったメラニンを薄くする還元作用があります。
  • トラネキサム酸: 炎症を抑制する効果があり、炎症後色素沈着（PIH）の予防・改善に有効です。
  • コウジ酸・アルブチン: チロシナーゼというメラニン生成に必要な酵素の働きを阻害します。
• ターンオーバー促進成分:
  • ビタミンA（レチノール）: 皮膚のターンオーバーを促進し、蓄積したメラニンを外に排出しやすくします。肌のハリ改善効果もあります。

4. 生活習慣の改善

• 十分な睡眠と疲労回復： 疲労やストレスは肌のバリア機能を低下させ、炎症を誘発しやすくなります。質の良い睡眠を確保しましょう。
• 栄養バランスの取れた食事：
  • ビタミンC（抗酸化作用、メラニン抑制、コラーゲン生成）
  • ビタミンE（血行促進、抗酸化作用）
  • L-システイン（メラニン生成抑制、排出促進）
  • これらを積極的に摂取し、体の内側から肌の健康をサポートします。

茶クマに適した美容医療による治療法（レーザー vs スキンケア）

セルフケアだけでは改善に限界を感じる場合や、より早く、確実に茶クマを改善したい場合は、美容医療による専門的な治療が有効です。茶クマ治療の中心となるのは「レーザー治療」と「専門スキンケア・外用薬治療」です。

1. レーザー治療・光治療：メラニンを破壊し排出を促す

治療法	効果と特徴	メリット	デメリット・注意点
ピコレーザー（トーニング）	非常に短いパルス幅（ピコ秒）でメラニン色素を細かく砕き、体の外への排出を促します。シミ治療にも使用される波長で、色素沈着に高い効果を発揮します。	治療時間が短く、ダウンタイムが少ないものが多いです。深部のメラニンにもアプローチできます。	複数回の照射が必要です。施術後に一時的に色素沈着が濃くなる「炎症後色素沈着（PIH）」のリスクがあります。
光治療（IPL）	複数の波長を持つ光を照射し、メラニンに反応させます。広範囲のくすみや肌質改善も同時に期待できます。	痛みが少なく、ダウンタイムがほとんどありません。肌全体にハリを与える効果も期待できます。	ピコレーザーに比べると、濃い色素沈着に対する効果は緩やかになる場合があります。

ピコレーザーによる茶クマ治療の詳細

ピコレーザーは、特にしつこい茶クマに対して現在最も有効性が高いとされる治療の一つです。

• メカニズム: メラニン色素を熱ではなく衝撃波で粉砕するため、従来のレーザーよりも皮膚へのダメージを最小限に抑えつつ、効率的にメラニンを細かく分解できます。分解されたメラニンは、皮膚の貪食細胞によって処理され、体外に排出されます。
• 施術の流れ:
  1. 診察・カウンセリングでクマの種類と色素沈着の深さを診断。
  2. 洗顔後、目元にレーザーを照射（トーニングモード）。
  3. 施術時間は短く、すぐにメイクが可能です。
• 注意点: 炎症後色素沈着（PIH）を避けるため、低出力で複数回（5〜10回程度）に分けて治療を行うのが一般的です。治療期間中は徹底した紫外線対策と摩擦レスケアが必須です。

2. 専門スキンケア・外用薬治療：メラニン生成の抑制と排出の促進

治療法	効果と特徴	メリット	デメリット・注意点
ハイドロキノン外用	メラニン色素を作る細胞（メラノサイト）の働きを抑制し、メラニンの生成自体を抑えます。医療機関でのみ処方される高濃度なものが有効です。	自宅で手軽にケアでき、レーザー後の炎症後色素沈着予防にも使われます。	赤みや刺激感が出ることがあります。医師の指導のもと、正しい使用期間を守る必要があります。
高濃度ビタミンA（ゼオスキン等）	肌のターンオーバーを促進し、蓄積したメラニンを外に排出するのを助けます。	肌のハリ・ツヤ改善など、総合的なエイジングケア効果も期待できます。	使用開始時に皮むけや赤み（A反応）が出ることがあり、慣れるまでに期間を要します。
ケミカルピーリング	薬剤を塗布することで角質を剥離し、肌のターンオーバーを強制的に促進。蓄積したメラニンを排出します。	短期間で効果を感じやすい。肌のくすみやごわつき改善にも有効。	薬剤の濃度によってはダウンタイムが発生します。目元のデリケートな皮膚には刺激が強すぎる場合があるため、専門医の判断が必要です。

ハイドロキノンとビタミンA治療の重要性

レーザー治療の効果を最大限に引き出し、再発を防ぐためには、外用薬によるメラニンコントロールが欠かせません。

• ハイドロキノン: 「肌の漂白剤」とも呼ばれるハイドロキノンは、メラニン生成の主要な酵素であるチロシナーゼの働きを強力に阻害します。茶クマ治療では、レーザーと併用することで、施術後の炎症後色素沈着を防ぎながら、集中的に色素を薄くする役割を果たします。
• 高濃度ビタミンA（レチノール）： レチノールは、角質層のターンオーバーを劇的に早めることで、メラニン色素の排出を助けます。また、真皮のコラーゲン生成を促す作用もあるため、皮膚のハリを高め、結果的に皮膚を厚くすることで、目の周りのデリケートな皮膚の防御力を高める効果も期待できます。ただし、使用開始時には赤みや皮むけといったA反応が出るため、医師の指導のもとで徐々に慣らしていくことが必要です。

最適な治療法を見つけるために：複合型クマの治療戦略

茶クマは単独で存在するよりも、青クマや黒クマと複合しているケースが多く見られます。例えば、色素沈着（茶クマ）とたるみによる影（黒クマ）が同時に現れている場合、茶クマ治療だけを行っても、影が残るため満足な結果は得られません。

最適な治療プランは、患者様お一人おひとりのクマの種類、深さ、肌質によって異なるため、複合的なアプローチが必要になります。

複合型クマの具体的なケースと治療戦略

複合型クマ	特徴	優先すべき治療法
茶クマ ＋ 黒クマ	色素沈着による茶色と、眼窩脂肪の突出による影（黒）が同時に出現。たるみがある複合型。	まずは脱脂（経結膜脱脂）やヒアルロン酸注入で影（黒クマ）を解消し、凹凸をフラットにすることが最優先。その後、色素沈着に対してピコレーザーや美白外用薬でアプローチします。
茶クマ ＋ 青クマ	色素沈着による茶色と、血行不良による青みが混在。摩擦や乾燥が原因となっていることが多い。	摩擦レスの徹底と保湿で皮膚の炎症を鎮めることが最優先。色素沈着に対してピコレーザーや美白外用薬、血行不良に対して目元を温めるセルフケアや血管系レーザーを検討します。

なぜ「黒クマ治療」が茶クマ改善の第一歩となるのか

黒クマの原因である目の下の脂肪のふくらみと、その下の凹みによる影は、茶クマを視覚的に悪化させます。凹凸が強いと、影の部分の色素沈着がより濃く見え、光の反射が不均一になるため、美白治療の効果が打ち消されてしまうことがあります。

そのため、複合型クマの治療では、「脱脂や脂肪注入で目の下の凹凸を平坦にする（影を取り除く）」ことが第一選択となることが非常に多いです。凹凸がなくなってから、初めてレーザーや外用薬による色素沈着治療が最大限の効果を発揮します。

失敗しないためのクリニック選びと医師の診断の重要性

最適な治療法を見つけるためには、自己判断で治療法を選ぶのではなく、クマ治療に詳しい専門の医師による正確な診断を受けることが、失敗せずに理想の目元を手に入れるための近道です。

1. 原因の正確な特定:

• 色素沈着が表皮性か真皮性か、また炎症後色素沈着（PIH）の要素が強いのかなどを正確に見極めます。
• 特に「黒クマ」との複合を見誤ると、不適切な治療（例：黒クマが原因なのに美白だけを行う）で時間とお金を浪費してしまうことになります。

2. オーダーメイドの複合治療プラン:

• 茶クマ、黒クマ、青クマの複合度合いを正確に診断し、それぞれの原因に対して最適な治療（外科手術、レーザー、外用薬）を組み合わせたオーダーメイドの複合治療プランを策定します。

3. リスク管理とアフターケア:

• レーザー治療に伴う炎症後色素沈着（PIH）のリスクを最小限に抑えるため、治療期間中の適切な外用薬（ハイドロキノンなど）の指導や、術後の徹底したフォロー体制が重要となります。

目の下の茶クマは、適切な診断と、根気強い「摩擦レスケア」と「専門治療」の組み合わせによって、確実に改善が見込める症状です。

当院では、それぞれのクマの原因を正確に見極め、外科的施術、専門外用薬まで、幅広い選択肢の中から最適な治療をご提案しています。まずは一度無料カウンセリングにお越しいただき、ご自身のクマの原因を正確に把握することから始めましょう。

YBC横浜美容外科での茶クマ治療例